全国客户服务:4006-054-001 疑难解答:159-9855-7370(7X24合作/咨询),173-0411-9111/155-4267-2990(售前),座机/传真:0411-83767788,微信:543646
上一张 下一张

吸入性损伤临床如何护理

吸入性损伤大多是由热力和(或)烟雾等情况所造成的普遍性呼吸道损伤。患者在引发该类疾病的同时,还可对气管、主支气管以及肺泡等造成不同程度的损伤,还易引发多类并发症,如肺

4006-054-001 立即咨询

吸入性损伤临床如何护理

发布时间:2022-10-09 23:04 热度:

吸入性损伤临床如何护理

  吸入性损伤大多是由热力和(或)烟雾等情况所造成的普遍性呼吸道损伤。患者在引发该类疾病的同时,还可对气管、主支气管以及肺泡等造成不同程度的损伤,还易引发多类并发症,如肺部感染、肺水肿、窒息等,且具有病情急,病死率高等特点,接下来小编简单介绍一篇优秀医学论文。

  1资料与方法

  1.1一般资料选取我院2013年3月至2018年3月所收治的20例吸入性损伤患者,其中男性11例,女性9例,年龄17~63岁,致伤原因:6例患者经热液烫伤,10例患者经火焰烧伤,4例患者经蒸汽烧伤。合并轻度吸入性损伤12例,合并中度吸入性损伤6例,合并重度吸入性损伤2例。20例患者均未患心、肾、肺等器官疾病,经临床诊断符合吸入性损伤的诊断标准。1.2方法20例患者在入院后,给予抗休克、抗感染、支持疗法、保持呼吸道通畅、吸氧、烧伤部位清理以及植皮等治疗措施。在救治过程中护理人员给予密切观察病情变化,呼吸道管理、消毒隔离、营养支持、心理护理等护理干预措施。1.2.1呼吸道管理:①建立人工辅助呼吸通道:帮助患者建立人工辅助呼吸通道。由于吸入性损伤程度较为严重时,易导致大、中气道出现不同程度的损害,并在救治过程中易出现急性气管充血水肿以及大量的分泌物等。②清除呼吸道异物:帮助患者进行呼吸道异物处理。常用的护理措施包括:翻身、拍背,鼓励并指导患者有效咳嗽排痰,体位引流,若患者不宜进行咳出物的方式或咳嗽时明显疼痛,则需进行定时吸痰。吸痰遵循先气道后口腔的原则,根据患者具体情况如痰液多少、呼吸通畅程度等决定吸痰次数。过多吸痰会刺激呼吸道黏膜,使分泌物增加。吸引时动作轻柔,每次操作插入次数不应超过2次,每次吸出时间不宜超过10s,吸净气道内的分泌物或脱落的坏死黏膜。③雾化与湿化吸入:针对吸入性损伤的患者来说雾化吸入与湿化吸入是帮助其维持呼吸系统正常生理功能的重要措施。雾化液我们采用0.9%氯化钠注射液加入盐酸氨溴索,对于建立人工气道的患者也可直接气管内雾化液滴入,气管切开的气切管外口用湿盐水纱布双层覆盖。④合理给氧:具体方法:轻度吸入性损伤,可给予鼻导管吸氧,氧流量1~2L/min;对于中度以上吸入性损伤,可采用密闭氧罩吸氧或面罩吸氧,氧流量3~4L/min,在吸氧过程中需严密监测脉搏、血氧饱和度变化,根据缺氧改善程度调整氧流量。⑤防气管导管滑脱:气管套管的通畅至关重要。妥善固定气管导管,防止滑脱。管系带变松时应及时调整以能容一指为宜。在颈部水肿高峰期要随时调整系带松紧度以防止因颈部肿胀致系带过紧而影响呼吸功能,在水肿吸收期要防止系带过松而致套管滑脱,在给患者进行翻身、吸痰等操作前先检查系带的松紧度再做操作。1.2.2消毒隔离措施:在治疗过程中,医护人员必须严格执行无菌技术及消毒隔离制度,烧伤创面及时行清创、植皮术,向患者及家属解释发生感染的危险因素,控制人员流动,减少感染机会,病室紫外线消毒,地面、台面用含氯消毒液擦拭,定时通风换气,做好气管切开护理、口腔护理、会阴护理、鼻饲护理,随时更换敷料保持床单清洁干燥,监测体温,监测血常规变化,发现异常,及时遵医嘱处理。1.2.3合理饮食:吸入性损伤对患者的肺部造成的影响是极大的,导致其临床体质消耗较为显著,对此营养支持十分重要。护士应向患者及家属解释充足的营养供给与机体康复的关系,可根据患者的嗜好并遵循适宜的饮食原则选择高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食,若出现胃肠道症状可暂禁饮食,并给予肠外营养支持,待胃肠功能得到一定恢复后,及早进行肠内营养支持,治疗早期给予流质饮食,水肿消退后逐渐改为半流质饮食,直至普通饮食,食物尽量做到多样化,色香味美,以刺激患者食欲,尽量避开就餐时间做任何操作,以免因疼痛等不适影响患者食欲。1.2.4心理护理:吸入性损伤患者常因呼吸道梗阻,呼吸费力,呛咳,头面部烧伤致眼睛不能张开,口唇肿胀呈鱼嘴状,以及社会、经济方面等多种因素,易使患者产生恐惧、焦虑等不良情绪,精神压力大,甚至有轻生念头。针对这一问题,护理人员需评估患者的心理状态,鼓励其说出心理感受,对于有语言沟通障碍的,可鼓励患者用手势、表情、点头等方式进行交谈,以表达自己的需要,详细介绍病情、治疗方法、预期疗效,从根本上缓解患者的不良心理反应,树立战胜疾病的信心,主动配合医生治疗。1.3护理满意度20例患者,非常满意15例,满意4例,不满意1例。护理满意率为95%。

  2结果

  20例患者在入院接受治疗与护理后,均得以痊愈,预后生活质量良好,同时患者对护理总满意率达95%。

  3讨论

  针对吸入性损伤患者治疗中早期的病情观察是至关重要的,它可及早为医师提供有效的病情信息,给予患者及时的气管切开术,帮助其改善呼吸道通气情况,有效降低病死率[2]。由于吸入性损伤会给患者的呼吸道黏膜造成充血、水肿以及黏膜坏死脱落的现象,给护理人员在气管切开后的护理工作带来一定困难,因此护理人员在工作中需严格遵守操作流程,熟练掌握护理工作中的每一项技巧。针对吸入性损伤患者的病变特点,采取良好的护理措施,特别是气道管理,保证呼吸道通畅,预防感染及并发症是患者度过危险期及治愈的重要保证,同时根据患者的心理状态和营养状况,给予积极的心理疏导和营养支持疗法均是不可缺少的护理措施。

  参考文献

  [1]刘名倬,王俊杰,付忠华,等.沉默非肌肉肌球蛋白ⅡA的骨髓间充质干细胞对烟雾吸入性损伤大鼠早期肺损伤的影响[J].中华烧伤杂志,2017,33(12):766-771.

  [2]王淑君,祝红娟,申传安.我国吸入性损伤患者人工气道管理的研究进展[J].中华现代护理杂志,2017,23(34):4309-4313.

  阅读期刊:

  《中国应用生理学杂志》(双月刊)创刊不超过1985年,是军事医学科学院卫生学环境医学研究所和中国生理学会主办,军事医学科学院基础医学研究所协办,军事医学科学院主管的学术核心期刊,国内外公开发行。



吸入性损伤临床如何护理

相关阅读

薄荷主要化学成分和药理作用

薄荷的化学成分主要有挥发性油、黄酮类、氨基酸、萜类等物质,药理学研究显示其对中枢神经系统、呼吸系统、消化系统等...

中医外科中医源性烫伤的发生与预防

目的:分析住院病人在进行中医外治时发生烫伤的原因,为采取针对性措施以减少中医外治医源性烫伤事件的发生提供参考依...

试论藏族地区梅毒实验室检测及流行特征

梅毒(syphilis)属于性传播疾病,分布于全球各地,传染性强病程复杂。可分为后天性梅毒和先天性梅毒两种,前者通过性接触...

郑州市儿童医院给水和热水系统设计简介

介绍了郑州市儿童医院(郑东新区)生活给水和热水系统设计。结合医院建筑的多功能性和专业设备的特殊要求,在充分利用...

我国医药行业内部控制优化研究

邵仲岩,张闻煜 (齐齐哈尔大学经济与管理学院,黑龙江齐齐哈尔161006) 摘要:医药行业的发展对人民健康和经济发展有重要...

浅谈小儿肺炎的辨证施护

小儿肺炎,中医学称之为肺炎喘嗽,是小儿肺系疾病中较常见的一种病症。以发热咳嗽,气急鼻煽,痰浊上壅,甚则涕泪闭塞...

公司地址:大连市中山区曼哈顿大厦A座2610室 运营中心:大连市沙河口区金盾路127号 研发中心:大连市西岗区大工西岗科创产业园10层 邮政编码:116029
全国客户服务热线:4006-054-001 业务咨询、合作:159-9855-7370(同微信) / 173-0411-9111 董经理 售后座机 / 传真:0411-83767788 电子邮件:Djy@Jiqunzhihui.com
集群智慧®为我公司注册商标,在商标国际分类第1、7、9、11、20、30、35、36、37、38、40、41、42、44、45类用途中受法律保护,侵权必究。侵权删除:2544906@QQ.com
本企业已通过ISO9001国际质量管理体系认证、ISO45001职业健康安全管理体系认证、ISO14001环境管理体系认证、企业信用等级AAA级认证、科技型中小企业认证、高新技术企业认证。
本站部分服务由本平台认可的第三方服务机构提供,如服务的质量有任何问题,请第一时间向我平台反馈,我们将及时为您解决,平台保障用户的全部权益不受任何损害。
请认准本站网址(www.jiqunzhihui.org.cn),推荐百度搜索“集群智慧云科服”直达本站。
版权所有:大连集群智慧科技服务有限公司 ICP备案:辽ICP备2021010330号-3 增值电信业务经营许可EDI证:辽B2-20230179 手机版