PDCA循环管理法在手术室护理的影响

发布时间：2022-10-09 23:04 热度：

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　　关键词：PDCA循环管理法;妇产科;手术室;护理质量

　　临床上妇产科手术案例近年来逐年增长，越来越多的疾病可通过手术方式得到治愈。但手术具有一定的创伤性，不利于患者的预后，因此加大对于手术室护理质量的管理在很大程度上可保证手术的顺利进行。目前临床上提出了PDCA循环管理法干预的方式，经研究证实可提高手术护理质量，间接促进患者快速康复。基于此，本研究主要探讨PDCA循环管理法对妇产科手术室护理质量的影响。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料于本院2017年2月～2018年2月期间内接收的妇产科手术患者中选取124例，随机分为观察组与对照组各62例。观察组中年龄27～42岁，平均年龄(34.5±7.5)岁;对照组中年龄24～43岁，平均年龄(33.5±9.5)岁。两组一般资料比较P>0.05，可对比。1.2方法(1)对照组：给予常规管理模式干预，护理流程严格按照院内相关规定进行。(2)观察组：给予PDCA循环管理法干预，包括：①计划阶段：对目前妇产科手术室护理现状进行调查，确定问题以及问题需要改进的程度，为目标的设定提供依据;针对常见问题进行讨论与分析，并确定主要问题，从各个角度提出改进的方法。②实施阶段：针对改进措施分配工作并落实责任，严格按照对策列表所提出的改进措施进行实施，护理过程中首先应加强对护理人员的管理，提高其护理水平，并设立考核制度;应加强对手术所用器械、设备的维护，从根源上降低不良时间的发生几率。③检查阶段：定期开展妇产科手术室小组会议，对往期工作进行总结与分析，发现问题、提出问题，并解决问题，不断持续循环该过程，达到持续改进妇产科手术室护理质量的目的。④围手术期护理：术前准确记录患者各项检查数据，并为患者普及健康知识;与患者进行沟通交流，通过安抚帮助患者建立良好的心理环境，有助于手术顺利进行。保持手术室的干净整洁，调整适宜的手术室温度，并指导患者采取合适的体位，便于手术过程中能充分显露视野;患者麻醉后应放置导尿管。术后应密切关注患者疼痛程度，并给予相关治疗。1.3观察指标(1)护理质量：采用手术室护理质量评估标准[1]评价护理质量，选取基础护理质量、术前准备质量、操作流程质量、整体护理质量进行评价，满分30分，分值越高说明护理质量越好。(2)护理满意度：采用李克特5级评分法[2]评价患者护理满意度，满分5分，计算总满意率。1.4统计学方法研究数据行SPSS20.0分析，计数资料选择χ2检验，计量资料选择t检验，仅在P<0.05时代表差异显著。

　　2结果

　　2.1护理质量评分对比表1中观察组各项护理质量评分较对照组均更高，P<0.05，有统计学意义。2.2护理满意度对比表2中观察组护理总满意率98.39%较对照组85.48%更高，P<0.05，有统计学意义。

　　3讨论

　　近年来临床上各种妇科疾病发病几率均有所提升，常见的妇科肿瘤等均可通过手术方式进行治疗。但手术会为患者机体带来较大刺激，并且术中麻醉药物的使用以及术后的疼痛感会延缓患者康复进程。对于妇产科手术患者来说，常规护理管理模式工作较为粗糙，未能对手术整个流程进行精确、细致的护理，因此无法完全满足其康复需求[3]。PDCA循环管理法是一种不断改进的手术质量管理方式，该模式的实施极大的提高了护理人员的工作意识和工作能力，充分发挥了其手术室护理积极性和主动性。通过完善妇产科手术室护理工作中的各项流程，达到管理的目的[4]。手术中为患者提供良好的手术环境以及条件，并密切关注患者的身体情况，可保障患者生命安全。此外，PDCA循环管理法有效结合了严格管理与细致管理的理念，通过提高护理人员的操作水平，从源头上减少了不良事件的发生几率，可有效保障患者的生命安全。在管理中，各项护理工作均严格按照要求进行，同时通过发现问题、分析现状等，提出解决措施并执行，最后总结成功的经验，形成了完整的护理流程[5]。本研究中，观察组护理质量各项评分较对照组均更高，与张婷[6]等学者研究中护理质量各项评分高于对照组这一结果完全符合。彭秀清[7]等学者研究中观察组护理优良率占比91.49%，较对照组78.72%更高，本研究中护理总满意率情况与之基本符合，提示PDCA循环管理法通过对手术各阶段的管理流程进行优化，深化了优质服务的内涵。综上所述，PDCA循环管理法在妇产科手术室护理中应用效果确切，对于提高临床护理质量以及患者满意度来说意义重大。

　　作者：卢莹 单位：江苏大学附属医院